苏月主任在说到最后六个字的时候,语气很坚定,也很沉重。
如果可以,谁愿意做保大还是保小这个选择题呢?
两个都保,是大多数人都会做出的选择。
“那……”郑毅揉着脑袋。
如果要保住胎儿,需要足够的时间。
既然药物使用的时间没有办法缩短。
自己现在能做的,就是想办法尽可能保证患者这3天的生命安全。
可是怎么保证呢?
《心脏主动脉疾病诊断学》在郑毅面前浮现。
经过了这么长时间,这上面所有的内容郑毅现在已然是了然于胸。
对于患者的这种情况,任何的方式都没有百分之百的把握。
谨慎起见,郑毅对照着书中的内容,和自己脑海中的认知,还有既往的经验,一条条信息被郑毅在脑海中归纳总结出来。
最终,一个方案开始在郑毅的脑海里成形。
也许,这个方案,真的可行。
“各位专家。”郑毅沉吟了一下:
“根据各位专家的意见,我总结了一个方案,各位听一下是否可行……”
“小郑你说。”林主任示意郑毅说下去。
“在最早,升主动脉夹层还有主动脉瘤,被称为最让医生感觉到无力的疾病。”郑毅仔细斟酌着用词:
“因为那时候,这些疾病还没有办法进行手术治疗,而这一类疾病的死亡率还非常的高。”
“在那时候,对于这一类患者,曾经有一种比较特殊的治疗方式。”
“那就是在对患者进行严格的血压控制,给血压降低到能维持生命的最低血压。”
“同时,给患者进行深度的镇静后,应用气管插管来给患者进行辅助呼吸。”
“简而言之,就是应用一切方式,来减轻外在刺激,让患者处于一种类似冬眠的状态,以此来减轻血流对于患者血管壁的压力。”
“我觉得这种方式对患者目前的状况是适用的。”
“但是患者是孕妇,在进行这种方式的时候,就需要麻烦潘主任进行胎心监测。”
“同时,我们需要做好下一步的预案。”
“在进行药物治疗期间,严密的监测患者的超声和生命体征情况,万一发现患者出现病情进展的趋势,立刻进行手术。”
“我这里没问题。”潘欣欣轻轻颔首:“我们可以派专门人员进行每小时一次的胎心监测。”
“那我继续说了。”看到大家都没有问题,郑毅继续说道:
“等到手术的时候,还是先请潘主任这边进行剖宫产手术,在手术完成之后,我们同台开始进行主动脉手术。”
“至于剖宫产之后,胎儿恐怕还得麻烦苏主任那边了。”
“没问题。”苏月答应道:
“就是现在还有一个问题。”
“患者这种治疗策略,需要去icu住院治疗,毕竟呼吸机这些东西普通病房根本就不会配置,而且icu的设备相对比较全,更能为患者保驾护航。”
“icu这边,恐怕还需要你们去提前联系。”
“这个好说。”林主任敲了敲桌子:“我这就去跟icu联系。”
计划敲定,郑毅他们刚从示教室里出来,就听到了门口救护车刺耳的警报声。
真正的挑战,来了。
“郑毅大夫,哪位是郑毅大夫!”一位岁数和郑毅差不多的男子帮忙推着担架车直接冲了进来。
“你是?”虽然猜测到了男子的身份,郑毅还是象征性问了一句。
“我是陆波的妹夫,我叫谭磊,陆波说让我来找你。快帮我老婆看看,她现在疼得不行了都。”谭磊的声音焦灼无比。
“先别着急推车,减少颠簸。患者病情我就不多说了,你也都知道。现在去给患者办理住院。”郑毅跟谭磊交代完毕后,对着护士招呼道:
“先给患者打一针盐酸哌替啶,快!”
盐酸哌替啶有一种大家都知道的名字。
叫做杜冷丁。
是孕妇能用的少有的止疼药之一了。
注射器针头顺着陆佳宁的皮下进入,止疼药逐渐发挥作用,陆佳宁的痛苦,渐渐少了几分。
“家属。”郑毅看着办完住院的谭磊:“走,先把患者送进icu,然后你过来和我签字。”
把陆佳宁送进了icu,郑毅带着谭磊来到了谈话室。
谈话室里,医务部的人早就拿好了摄像机严阵以待。
看到这个架势,本来心里就慌得不行的谭磊,这下子更慌了。
等到郑毅把治疗策略、手术策略、还有相关风险,一一交代完,谭磊的五官几乎纠结地拧成了一团:
“大夫,这个事您让我消化一下好不?毕竟我家里也不是就我一个人,我去打个电话,很快就过来给您信儿可以不?”
“快去吧。尽量时间别太长。”郑毅点了点头。
谭磊拿着手机走了出去,一边走着,一边拨通了陆波的电话号码。
“怎么样了?!到没到医院,郑毅怎么说的?”电话还没响上一声就被接通,陆波的声音很急促也很焦急。
“哥啊,我见到郑大夫了。”谭磊瞅了瞅四下无人,压低了声音说道:
“这个郑大夫,看起来有点年轻啊,靠谱不?”
“再就是他还说了……”
谭磊磕磕巴巴地把郑毅交代的事情,又对着陆波说了一遍。
刚一说完,谭磊就听到了陆波那边的怒吼:
“我都说了我和郑大夫联系好了!”
“佳宁不光是你老婆,那还是我亲妹妹!亲妹妹啊!”
“环海市就这么大点地方,郑毅是我现在能找到的最好的大夫了!”
“他要是都没办法,那就真的没辙了!”
“他说什么,你就按他的来!”
“有风险,咱们也得担着!”
“可是……”谭磊被陆波这声音吓了一跳,思前想后还是嗫嚅地说道:
“他还问了如果实在不行,我们是保大还是保小……”
“他说保大的机会能大一些,但是我觉得……”
“你觉得什么你!保大!”陆波那边急得都快跳起来了:“那是你老婆。也是我妹妹!孩子没了可以再要!我妹妹没了,能再要一个出来吗!”
“可是那孩子……”谭磊小心翼翼地挑选着用词:“那孩子也是一条命啊!”
电话那边,陆波的声音,瞬间就有些发冷:“那我妹妹的命,就不是一条命了吗?”
谭磊顿时语塞。
挂完了电话,谭磊小心地重新推门进了谈话室,看着郑毅:
“郑大夫,我考虑好了,您提出的治疗方案,我们表示同意。”
说着,谭磊接过了郑毅面前的签字单:
“钱不是问题。就像您说的那样,如果可以两个都保的话,肯定最好。”
“但是如果情况紧急,保大保小只能选择一个的话。”
“我选择保小。”