就连陈右中也没想到,还有人认识林远,而且还盯上了林远?
这时,直播间的林远开始说话了,吸引了众人的注意力,毕竟他们是来看林远的。
林远拿着手中的病例,皱起眉头:“血氧饱和度87%,已经是深度昏迷的情况了,刺痛不睁眼,也没有肢体反应,gcs,3分。”
“林远,你看得怎么样了,这个手术需要我帮忙吗?”
这时,冯金国有些担心的问道,他原本是想自己去做手术的,但是有些担心,所以来找林远了。
这可不是小手术,一般都是需要一助和二助的。
林远看了一眼冯金国,原本想要摇头算了,但是想到病人的情况,又说道:“需要的,这病人有十年的癫痫病史,还吃过药。”
“你就帮忙检查一下病人的其它情况吧。”
“对了,把呼吸机接起吧,通气。”
直播间的人。
“哈哈,这两个小家伙挺有意思的,林远明显有点嫌弃冯金国啊,只能当当工具人了,不过这个病人有点麻烦,都六十多岁了,还有病史。”
“我倒是很想知道,林远这次做手术能够有多块。”
“以我经验看,这个病人可能会出现顽固性低血压的情况,还是特重型颅脑损伤的患者,这麻醉的深度可以个问题啊。”
“的确有点危险,要是出现脑血管收缩,还可能出现脑缺血的情况。”
这个病人的情况,跟上一个硬膜下血肿差不多,但是情况更加复杂和严重一点,脑颅损伤基本上都会出现这种情况。
林远让护士给他穿好了衣服和手套以后,冯金国是一脸懵逼:“你这就直接上手了,方案已经想好了吗?”
别的医生做手术,都是先观察病人情况和症状,然后进行方案讨论,这林远就是行事风格不一样,直接就开动了。
“不用了,尽快的做完手术吧,按照我说的来,不会有什么问题的,这跟上一个手术差不多。”
林远怎么一说,冯金国就想起了刚才十分钟就做完的手术,哪里还能说什么,抱紧林远的大腿就对了!
林远伸出手,用双指打开了病人的眼睛,观察了一下眼瞳。
“双侧瞳孔放大等圆,直径分别是5mm,对等反射消失,鼻腔和口腔都有暗红色血液。”
他抬头看向冯金国:“气管情况怎么样?”
冯金国皱起眉头:“双肺有湿性罗音,气管和导管都吸出了血性的分泌液。”
林远看向了麻醉师:“去甲肾上腺素,持续泵注,把血压维持到,p85一次。”
“机控呼吸,给七氟烷1--2%,舒芬太尼20ug,顺阿曲库铵10mg,甲强龙40mg,瑞芬太尼2ng,继续泵注去甲肾上腺素3ugmin,血压就按,p80次分。”
麻醉师没有任何犹豫,按照林远所说的去做就是了,林远的名声都已经在医院传开了。
他也不可能看到林远是年轻人就不停。
但对于林远的果然,他心中还是有一些佩服,毕竟做了怎么久的麻醉师,自然也能看懂这些手术。
随后,整个手术便开始进行了。
这次的手术和上一次差不多,所以林远没有任何的阻碍。
他脑海中已经有了开颅的经验,就不需要重新获得手术能力了。
短短一会儿,就成功的手术去骨瓣,只是没想到这颅内是畸形,直接影响了林远把脑膜打开的速度。
直播间也是一阵寒冷。
“不错啊,这个林远的速度很快,几乎就是一下判断出了情况,给的也很精准,没想到不仅手术能力怎么强大,就连手术经验也怎么厉害。”
“别说了,我终于感受到了什么叫天才了,这种人留在原市实在是浪费啊,不如送到我们这里来多好的。”
“卧槽,这病人肯定要出血啊,这畸形的,不知道林远能不能处理好意外啊,上一个手术没有什么太大的意外,这脑膜不好打开,一般都要三十分钟。”
果然,在直播间各位大佬的讨论下。
林远手术台还真出现了出血的意外。
麻醉师皱起眉头,立马开口:“血压2925,呼吸已经达到了95,脉氧测不出。”
林远皱起眉头:“给甲肾8ug,麻黄碱静推15,给病人的下肢进行温水保暖。”
其实,这些护士和麻醉师都是身经百战的人,即便林远不说,他们也是很好的配合起来。
“心率105。”麻醉师皱起眉头。
“给血浆600ml,还有血细胞5u,双联升压药继续。”
林远不慌不忙的说着。
短短的一会儿,这血压就开始恢复了。
他下达的每一个指令,都让直播间的人心惊胆跳,倒不是林远的指令有多么的夸张。
而是林远说话的速度太快了,一般这样的情况,至少也是三个助手。
但林远一个人的嘴巴,像是同时指令了护士,还有麻醉师,还有助手都需要主动去做的事情。
毕竟医生的主要职责就是认真的做手术,而麻醉师,护士,助手都需要自觉的开始行动,如果遇到了危险的情况,才需要告诉医生,让医生进行判断。
但是林远做的这场手术,完全是他一个人在指令,这样也减轻了其它人的思考时间。
简直就是把速度和思考的过程直接压到了极限之中,连说话和喘气的机会都没有。
每个人都在快速的跟上林远的速度,生怕自己做错了一个动作,就可能影响了林远的进度。
原本一个正常的手术流程,硬生生被林远做出了一场大战的感觉,充满了刺激。
就连直播间的人,也是呼吸急促了起来。
林远开颅后,对左侧硬膜下血肿,进行了快速清除的手术,最后进行修补术和去骨瓣减压术,再进行缝合。
短短的二十分钟,林远就做完了这一切。
血压也回到了,45-55,心率96。
“出尿量500,排血至少1500。”
见到手术做完,护士才报告说道。