“咦,小家伙还没走?”
一名专家医生发现叶平安没离开,还站在一旁老老实实的听讲,不由得笑着开口,“能听懂吗?”
其他人纷纷看了过来。
叶平安微笑点头,“脊柱肿瘤,spinalneoplasms,原发性良性脊柱肿瘤一般进展慢,病程长。恶性脊柱肿瘤则进展较快,病程短。临床症状出现较快,约占每年新增恶性骨肿瘤的10%。”
在场的医生顿时惊讶,一个个看向叶平安的眼神都变得非常温和。
甚至有些人的脸上已经露出了微笑。
做医生这行,就怕不懂装懂。
“不错。”
专家医生看向一旁年纪最大的老医生,“主任,今天的实习生质量挺高啊。”
“小周,会诊完去问问,把这小家伙要咱们科室来。”主任面带笑容。
机灵的年轻人谁都喜欢,带一带,培养一下不算什么大事儿。
有了外科主任这句话,其他人看向叶平安的眼神更加温和了。
“来来来!”
专家医生对叶平安招招手。
叶平安迈步走了过来。
“那我考考你,既然你知道是脊柱肿瘤,那知不知道是什么导致的病因?”
专家医生笑眯眯的,准备考校一下叶平安。
其他人也乐呵呵的瞅着叶平安。
“您老真会说笑,脊柱肿瘤与骨肿瘤一样,其发病原因迄今不明。”
叶平安差点乐了,“不过目前有五种学说抡定。第一种病毒学说,经动物实验证实,病毒可诱发骨肉瘤。”
“第二种慢性刺激学说,某些物理因素比如射线、放射性同位素以及某些化学因素比如甲基胆葱等可诱发骨肉瘤。”
“第三种胚胎组织异位残存学说,胚胎残存脊索组织及软骨组织,可导致脊索瘤及软骨肉瘤。”
“第四种,脊柱肿瘤的恶变学说……”
“第五种基因遗传学说,正常细胞基因发生改变产生肿瘤,瘤细胞继续增殖,且将其生物特性遗传。”
叶平安侃侃而谈,“但以目前有知论调,真正引诱出脊柱肿瘤的病因,还不得而已。”
当这番话说完,专家医生愣住了。
不光是他。
其他人也因叶平安这番话而面现惊异之色,都怔怔的瞅着眼前的小青年。
要知道脊柱肿瘤学算是骨科系偏门,真正去研究的没几个,更不要说了解。
但就是这么偏门的骨科系,眼前的小家伙居然‘吃透’了。
这真是一个大学还没毕业的实习生吗?
“如何检测?”
这一次开口的是外科主任。
“x线片,ct以及磁共振等。”
叶平安张口就来,“对于转移性病灶,可行全身骨扫描,及单光子发射计算机断层扫描。”
没错,的确是张口就来。
此时关于‘脊柱肿瘤’所有资料,都在叶平安的大脑中涌动。
对于这一点,他也见怪不怪。
从获得的‘外科专精’之后,凡是涉及到跟外科有关的东西。
叶平安的大脑中都会有最全资料、记忆。
连手术方案,都有上万种。
并且这种手术方案还牢牢的烙印在他的‘身体’上。
随时可以主刀,把手术还原!
“如何诊断?”
另一名专家医生开口。
“根据临床症状、体征、影像学检查,结合试验室检查,比如血沉等可诊断。”
叶平安开口说道:“必要时,在ct引导下行穿刺活检,可或明确诊断。”
“如何鉴别?”
一位中年医生紧接着询问。
“脊椎化脓性炎症。”
叶平安温声,“以及,退变性脊椎病变、脊柱结核。目前,只有三种鉴别诊断。”
“如何治疗?”又一名医生开口。
“主张手术切除,影响脊柱稳定性的,一期应行脊柱内固定,以维持脊柱的稳定性。”
叶平安勾起嘴角,“有脊髓及神经根压迫症状者,手术应在手术显微镜下解除对神经的压迫为主。恶性肿瘤可先活检明确病理,根据病理性质行放化疗或其他方法治疗,但是对于影响脊柱稳定性的恶性脊柱肿瘤,可手术行肿瘤切除及脊柱内固定,达到缓解症状及维持脊柱稳定的目的,为术后放化疗提供依据。有肢体活动障碍者,应行康复治疗!”
“我的天!”
一名三十多岁的医生惊呼出声,“这小伙子真是实习生吗?”
所有人都震惊的看着叶平安,如同在看着一头怪物。
“啪啪啪!”
掌声在外科科室门口响起。
众人看去。
大院长和副院长都站在科室门口,鼓掌。
郭庆国一脸复杂之色的凝视着叶平安。
“我是不是应该说一句,不愧是你?”
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