下午上班的时候,谢宝树也没回来。
与他相亲的妹子既年轻又漂亮,对他还很有好感,于是两个人迅速确定了关系,一起请假出去旅游了——这当然不可能。
他倒不是故意拖延,而是出事儿了。
开车送妹子回去的时候,出了个小事故,和前面的车来了个亲密接触。
事故中没有人员伤亡,而且责任明确,就是谢宝树的全责。
要是对方是辆普通车,那保险多半就网上拍照处理了事,可惜前车却是辆超跑。
涉及到豪车,保险察勘人员是肯定要到现场的。等待和处理的时间太长,他就赶不及回来了。
“小陶啊,你也别担心。你该怎么看就怎么看,要是有急症处理不了,就去问刘萍主任,她下午应该在儿科病房呢,打电话请教就行。”
“没事,你就放心吧。”陶乐飞快地挂掉了电话,用自己的号登入了一院管理信息系统,又和分诊的护士说明了情况,把出诊医师改成自己,然后就进入了独立接诊模式。
首先过来的是前次脑垂体发育不良的患儿。陶乐给他做完了第二次针灸,明显地看到他的眼神变得更加灵动。
“治疗的进展很顺利。”陶乐说道:“再来几次,你们就能感觉到孩子的变化。”
“其实上次回去,就有变化。”那位母亲说道:“胃口好了不少,而且说话也比原先多了点,不像以前那么安静。”
“那很好啊。饮食上也要注意一些,多吃点富含钙和锌的食物,比如牛肉,蛋,奶,还有带他多出去晒太阳。”
送走了这母子二人,又有新病人来了。
患儿一进屋,陶乐就发现,这孩子走路的姿态很不正常。
正常人走路,双脚间的距离在4-5cm之内,但他可不一样。
两脚之间的距离很宽,走路时就像鸭子一样,便扭得紧。
宽基底步态!陶乐心下一沉。
会有这种走路姿态的人,可能是小脑共济失调或桥小脑病变等严重问题。
患儿的母亲满脸愁容:“我儿子从小就容易受惊,一受惊就会摔跤。这些年我们什么法子都用过了,什么枕下放朱砂,到十字路口招魂,还有去烧香拜佛——这些都不管用。”
“后来我还带他去儿童医院就诊,无论是动态脑电图还是核磁共振都很正常,还按癫痫治了半年,也一样没什么效果。”
“就在去年,他摔了一次,右胳膊骨折了;三个月前,他又受惊摔倒,这次又轮到左胳膊骨折了!”
陶乐很同情这位母亲,这些年,她肯定为这孩子操碎了心。
她为患儿进行了查体,心跳血压检查都很正常,回答问题也清晰有条理,身体上没有皮疹及出血点。
陶乐想了想,又对着患儿做了一次点鼻测试。
这个测试很简单,就是用手指轻扣患儿的鼻子和嘴唇,看看对方的反应。
患儿的面部肌肉立即收缩,头也迅速地向后仰去——点鼻反射呈阳性。
这种反应,加上宽基底步态,让陶乐想起了在书上读到的一种神经系统疾病来。
她调出了金手指看了一眼,果然如她所料。
确实是那种得自遗传的疾病,而不是之前那些难缠难治的重症,这令她松了一口气。
“孩子很可能得了过度惊吓反应症。这是一种神经系统的遗传疾病。先去做个基因检测吧。”陶乐迅速开了单子:“不止是孩子,你和他父亲也要做。”
孩子的母亲很不理解:“大夫,我和他爸都很健康,没有这个毛病,不可能是遗传吧?”
说这话的时候,她看向陶乐的眼睛就带上了审视。
先前她被这个女大夫的白大褂蒙蔽了,现在才发现对方很年轻。
年轻的大夫,在患者眼中便代表着资历低,经验不足。
再仔细一看对方的胸牌,见到上面“规培医师”几个字,她的脾气就来了。
“搞了半天,连个医师都不是,只不过是个规培生。”
患者母亲一改刚才的温和的态度,直接站了起来:“都说一院是个大医院,怎么让个规培生坐诊。”
“家属你也不用激动,我是有执业医师资格证的,出诊符合医院要求。”
“那又怎么样,我们花钱来看病,不是给你们这些实习生当实验品的!”
她扯着嗓门说话的时候,手腕上和脖颈上粗大的蜜蜡珠串,都跟着晃动起来。
“你也说了,来这里是给儿子看病,是来解决问题的。对我有意见倒没什么,但是耽误了孩子的病就不好了。”陶乐的声音始终很平和。
门外的刘萍主任暗自点了点头,推开门走了进来。
她刚刚看到谢宝树的留言,担心门诊这边陶乐应付不来,才匆匆地赶了下来,站在门外已经听了好一会儿。
“这位家属,你有什么问题吗?”刘萍问道。
她的年纪摆在那,加上板着的面孔,黑边的方眼镜,以及胸牌上副主任的名头,立马就压低了那位母亲的声音。
“主任,刘主任,您好啊。”她面上挂上了谦卑的笑,好像刚才对着陶乐大声指责的人不是她一样:
“我这孩子.......”
刘萍打断了她:“陶大夫,你来介绍一下情况,要是有说得不足的,家属再补充。”
陶乐快速清晰地把情况复述了一遍,尤其强调了点鼻反射阳性和孩子的宽基底步态。
刘萍点点头,心里十分满意。
过度惊吓反应症并不常见,能够通过孩子走路的姿势,联想到点鼻反射测试,再联系这个病症上,已经不止是基础知识扎实了。
将书本的理论知识,和眼前的病患结合起来,活学活用地诊断疑难杂症,这可不是一介规培医能做到的,就连许多住院医也不行。
起码她一手带的谢宝树,就多半想不到这个病,很可能还是会往癫痫上想。
刘主任这么想着,面上的表情却很严肃:
“陶大夫的猜测是有道理的,我也是赞同的。只不过为了对患者负责,该做的检查还是都要做,不能只测基因这一项。”
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